2017年，孙辉从物业管理投身到为老服务中，负责为东城区东花市街道内8个社区的老人提供日间照料、助餐、助洁、助浴、巡视探访等多项服务；2022年，她担任北京市创新居家养老服务模式试点项目首席管家，负责18个社区的居家养老服务供需对接。她希望通过创新居家养老服务模式，将专业服务送到老人家中，让老人养老无忧。

为满足老年人多样化的养老需求，去年10月，北京市民政局在西城区广内街道启动了创新居家养老服务模式试点，项目由北京健康养老集团有限公司运营。作为全市首个创新居家养老服务模式试点，示范中心制定了一份包含7大类98小项的养老服务清单，为居家老年人提供“管家式”的养老服务。

作为养老管家，孙辉的工作就是详细了解不同老人的需求，根据老人的年龄、需要服务的时间、服务的内容、服务人员要求等，做好相应的沟通以便于提供优质的服务。“其实我们养老管家相当于‘大站长’，不只是面向社区，还需要链接整个街道的资源。养老管家要对片区的老人非常熟悉，为居家老年人特别是失能失智老年人提供24小时生活管家服务。”孙辉说，试点还设计了不同价位的“服务包”，老人只要通过一键呼系统提出服务需求，养老管家和护理员24小时随时响应。

去年10月，示范中心刚刚开始运营不久，孙辉接待了高龄老人朱先生的家属，得知90多岁的朱先生因身体原因需要专业护理人员照顾，可当时临近春节又因疫情，家属一时没能找到合适的护理人员，非常着急。了解老人的情况后，孙辉第一时间安排专业人员对朱先生进行身体评估，制定照护计划，为老人匹配了专业的养老护理员。

获得养老护理员的照料后，朱先生的胃口好了许多，能够使用步行器简单行走，也能与人简单交流，生活质量有了很大的提升。对此，家属特意致电感谢。“能够用专业的照护服务得到家属的肯定和支持，让我觉得非常有意义，这更坚定了我做好养老管家的决心。”孙辉说。

孙辉表示，从前期调研与后期试点的实践情况来看，目前居家老人的养老服务需求主要集中在护理和助餐两大领域。居家照护方面，试点项目聚焦重度失能失智老年人的专业化照护护理刚性需求，可为老人居家养老提供服务优质、价格可及的解决方案，请一名专业护理资质的护工与请一名普通保姆的费用相差无几。

“我觉得老人很需要关心和关注，比如我们送老年餐时，老人会告诉我们‘你们一定要坚持’。可以说家门口的助餐服务是老年人最需要的服务。”孙辉介绍，养老助餐方面，示范中心推出了不同价格、菜量的套餐，充分保障老人用餐营养与安全，并为出行困难的老年人提供送餐上门服务。

“我们的老年餐由养老机构专门的厨房制作，少油少盐，且营养均衡，非常符合老年人的胃口。菜品每天不重样，主食的种类也十分丰富。助餐服务虽然只是98项养老服务清单中的一项，但也和之前的服务有着很大不同。”提到这些，孙辉滔滔不绝。

在养老助餐方面，示范中心还将不断丰富餐品的种类，比如针对患有高血压、高血糖等疾病的老年群体，提供特定的药膳饮食，让老人可以定制这些饮食；针对吞咽困难的失能老人，还会提供以流食为主的助餐服务等。

居家老人的养老服务需求除了护理和助餐两大领域，就医也是老人的一大需求，孙辉和同事常陪同老人就医。提前预约车、提醒老人携带好随身物品和各种单据、为老人准备饮用水等物品……别看只是陪同，却大有讲究。老人就医一般时间都比较早，他们早上7点多就会到老人家中接老人前往医院。到医院后，孙辉和同事兵分两路，取号、缴费、打印单据，陪同做各项检查……孙辉说，陪同就医可能看起来就是帮着跑腿挂号，但是往往老年人的看病时间长，体力跟不上，这就需要陪同人员付出更多的时间和耐心、爱心，还要随时观察老人的情况，丝毫不能马虎，直到安全把老人送回家才算完成任务。

值得一提的是，结合老年人的就医需求，医养结合也成为创新居家养老服务模式的一大亮点。“在医养结合方面，除了现有的互联网问诊、陪同就医、绿色通道等服务，我们还将结合脑卒中提前干预、高血压健康管理等，为老年人提供跟踪指导服务，让老年人感觉到‘老有所养、病有所医’，解决居家老人的看病难题。”北京健康养老集团有限公司副总经理张硕说。

一名合格的养老管家离不开团队的协作与共同成长。说起试点项目工作，孙辉表示最初也遇到了很多难题，但都在大家齐心协力下一一解决。去年夏天最为炎热的时候，孙辉和团队穿街走巷，顶着炎炎烈日，走访调研问需。“当时中暑的人不少，但大家都一心扑在调研上，只想让试点尽快启动，让迫切需要居家养老服务的老年人，第一时间享受到我们的服务。”孙辉说。在不足30平方米的办公空间中，最多时聚集了30余位调研人员。最终在短短6个月内，完成了搭建团队、入户调研、整合资源、物色场地、装修改造等诸多重点工作。去年10月，试点如期启动，线下实体网点北京市居家养老服务综合示范中心也在当月正式开业。

在创新居家养老服务模式试点项目开展一年来，孙辉和同事们累计服务社区老人1万余人次，建立的社区为老服务群中入群老人3000余人，入户为老人助洁460小时、助浴68次，提供陪同就医服务290个小时，将专业服务送到老人家中。

“我们团队中的每一个人，都为能从事养老工作，能为老人办一些实事而感到自豪，我们衷心希望老年人能够健康平安。作为养老事业的逐梦人，希望全天下的老人养老无忧。”孙辉说。